慢性疼痛困扰3亿中国人，干细胞疗法有望成为新选择

据统计，目前我国慢性疼痛患者已超过3亿人，且每年以2000万的速度增长。最典型的就是神经病理性疼痛，占各类慢性疼痛的30%以上，包括椎间盘源性疼痛、三叉神经痛、晚期癌痛、 中枢性疼痛等。传统方法不尽人意，无法有效改善疼痛，人们一直期待有效的疗法能够尽快到来。

 急性疼痛是症状 慢性疼痛是疾病 

No.1

疼痛现状值得关注　

疼痛可分为急性疼痛与慢性疼痛，国际上定义一般以3个月为界，3个月以内为急性或亚急性疼痛，3个月以上为慢性疼痛。全球慢性疼痛发病率一般为20%～40%，美国的慢性疼痛发生率为30%，中国慢性疼痛发病率也在30%左右。
慢性疼痛作为一种病症，已经引起人们的高度重视，现代医学将疼痛确认为“人类第5大生命指征”。慢性疼痛不仅是疾病带给身体的一个“危险信号”，更严重影响着人们的生活质量。

No.2

慢性疼痛的高发人群

目前，常见的慢性疼痛包括神经和脊髓损伤引起的神经病理性疼痛、关节炎引起的炎性疼痛、癌症疼痛和药物治疗引起的疼痛。

办公室白领、运动员、中老年人、体力劳动者这四类人群，最易受到慢性疼痛的“青睐”。白领长时间坐在电脑前，导致腰部两侧肌肉处于不平衡状态，这样处于紧张状态的一侧肌肉，疼痛会悄然而至；运动员关节、肌肉重复运动，承受重压，容易产生肌肉关节损伤，继而产生疼痛。同时，有数据显示，65岁以上人群中，90%女性和80%男性患有骨性关节炎，骨性关节炎产生的疼痛，常见于膝盖、手指和手腕等。

No.3

止痛药治标不治本　

当发生疼痛时人们首先想到的是该如何止痛。很多人认为止痛见效最快、最方便的方法就是服用止痛药，但对于胃肠道本身就非常脆弱的患者来说，任意使用止痛药，很易引发消化道不适。未经过专业医疗人员指导，叠加服用不同的止痛药，或者将止痛药与其他药物混服，都会导致危险。
最关键的是，止痛药只能缓解当下的疼痛，而未能根除潜在病因。所以，疼痛还是会反反复复，甚至可能延误最佳的治疗机会。
有没有一种相对安全的方式，来帮助我们应对慢性疼痛，甚至修复疼痛背后的机体损伤呢？

No.4

干细胞改善慢性疼痛　

随着再生医学的发展，科学家们发现，干细胞作为医学界的“万能细胞”，能与身体自然愈合因子共同作用消除疼痛。
更为重要的是，干细胞具有改善慢性疼痛背后疾病的潜力，例如修复受损或退化的细胞或组织。在美国，干细胞可作为慢性疼痛传统治疗手段的替代方案，成为慢性疼痛患者的理想选择。

椎间盘源性疼痛   

《Transplantation》杂志发布的一项运用自体间充质干细胞修复椎间盘的研究表明：10名腰椎间盘退化的慢性腰疼患者接受了间充质干细胞移植后，患者腰椎部位有了明显改善。这证明了间充质干细胞为改善退行性腰椎间盘疾病提供了新的思路，且安全可行，仅需微创处理，无需手术或住院治疗。间充质干细胞，能促进组织愈合并可通过免疫系统调节炎症。经过扩增的干细胞注入患者受损的椎间盘，可以减少炎症，促进周围组织修复自身，刺激椎间盘结构的蛋白质。

骨性关节炎疼痛   

2020年，科研团队开展了一项临床研究，从临床层面评价间充质干细胞修复骨关节炎的效果。82位患者中，平均病程为3.2年，随机分为两组：一组以口服药物进行治疗，另一组采用药物和间充质干细胞联合疗法。结果显示，接受间充质干细胞联合疗法的患者，在软骨损伤直径以及疼痛评分等方面要低于仅接受药物治疗的患者，且差异具有统计学意义。干细胞可促进软骨再生，能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建，并且可分泌多种生物活性分子，具有调节免疫和抗炎作用。这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状，从根本上改善了关节炎患者的软骨缺陷，降低患者的痛苦和药物副作用。

神经病理性疼痛   

神经病理性疼痛有多种临床类型，包括三叉神经痛 、糖尿病性神经病变、脊髓损伤后神经病理性疼痛等 。
神经病理性疼痛是极具异质性的一类疾病，其病程迁延，常规的神经阻滞、外科手术、以及阿片类强镇痛药物的治疗效果都不甚理想，一直是疼痛治疗领域的难题。因传统方法不能对损伤神经进行修复或促进神经再生功能。所以，研究者寻找有效途径干预神经病理性疼痛显得尤为重要。2008年5月至2011年1月广东省某医院开展58例神经系统疾病临床研究，其中包括脊髓损伤20例，脑卒中13例，多发性硬化11例，周围神经损伤7例，运动神经元病7例。相关阅读：六种机制：显示干细胞治疗神经病理性疼痛效果良好所有患者通过干细胞疗法干预后，结果显示：与治疗前比较治疗后血液中白细胞，中性粒细胞，淋巴细胞计数增加，肝肾功能水平均升高，但均在正常范围内。

头部 MRl T2 Flare像：a-c是移植前；d-f是移植后8个月

免疫检测未发现异常，治疗后脑脊液中白细胞和红细胞数量增加，有利于修复受损神经系统。唯一出现副反应是头疼或发热，但两者均在短期内会自动消退。另外Venturi等人对15例难治性阴部神经痛受试者进行局部自体脂肪组织结合干细胞移植，试验12个月后其中10例疼痛症状明显改善，平均疼痛评分从8.1分降至3.2分。Vaquero等人将干细胞注射入蛛网膜下腔治疗10例脊髓损伤后神经病理性疼痛患者，干细胞移植1个月后患者疼痛评分明显降低。
尽管修复神经病理性疼痛十分困难，但对于传统修复反应不佳的病人，干细胞疗法仍是存在潜力且可尝试的方法。
慢性疼痛给人们带来了巨大的痛苦，但干细胞技术对于顽固性慢性疼痛有着极大的应用前景。相信随着医学的进步，疼痛治疗方法和观念的变革，干细胞将为慢性疼痛患者打开一扇希望之门！

精准医疗引领健康未来想知道更多，扫码关注公众号

你若喜欢，别忘了点个在看哦